紫癜如何鉴别诊断

　　紫癜如何鉴别诊断?很多患者都想了解紫癜是怎么分辨的，而大部分人事在得了该病之后都是积极面对治疗，而对于紫癜患者，清楚病情轻者可以进行自愈，当病情严重时，将会威胁到肾功能及大脑健康，所以需要根据病情的不同来进行不同的治疗。所以患者们更应该去较为专业的医院进行对症的治疗，根据病因对症治疗非常重要。

　　紫癜的检查办法

　　1.血液检查：白细胞正常或增加，中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严峻出血，一般无贫血;血小板计数正常甚至升高，出血和凝血时间正常，血块畏缩实验正常，怎样检查病毒性紫癜?部分患儿毛细血管脆性实验阳性。血沉正常或增快，血清IgA可升高，IgG、IgM正常亦可轻度升高;C3、C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。

　　2.骨髓象：正常骨髓象，嗜酸粒细胞可偏高。

　　3.尿液检查：可有蛋白、红细胞、白细胞和管型，重症有肉眼血尿。

　　4.粪常规检查：部分患者可见寄生虫卵及红细胞，潜血实验可阳性。

　　5.毛细血管脆性实验：阳性。

　　6.病理学检查：弥漫性小血管周围炎，中性粒细胞在血管周围调集。免疫荧光检查显现有IgA和C3在真皮层血管壁镇定。

　　7.腹部超声波检查有利于前期确诊肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和拖延患儿可行肾穿刺以了解病情给予相应治疗。

　　紫癜患者常见的临床表现：

　　1、皮肤症状：以下肢大关节邻近及臀部分批呈现对称散布大小不等的斑丘疹样紫癜为主，重复发生于四肢臀部，少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒，呈现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。

　　2、关节症状：可有单个或多发性游走性关节胀痛或关节炎，有时部分有压痛，多发生在膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液，但不留后遗症。

　　3、消化道症状：约2/3患者可呈现以腹部阵发性疼痛或继续性钝痛为主，一同可伴有呕吐、呕血或便血严峻者为血水样大便。

　　临床称腹型。

　　4、肾脏症状：一般于紫癜2～4周左右呈现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿，也可呈现于皮疹消退后或疾病中止期。一般在数周内康复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可继续2年以上。临床称肾型。

　　温馨提示：发现过敏性紫癜后，一定要到正规医院进行治疗，以免延误病情，威胁生命!对于在过敏性紫癜的急性期，家长要让孩子注意休息，配合医生护士做好病情观察，特别应注意头痛、呕吐、腹痛和血便的有无及其程度，及时告诉医生护士。病情缓解出院后对于肾炎的护理。